Recommandations de pratiques professionnelles portant sur la gestion d’un appel pour suspicion d’arrêt cardiaque dans un centre d’appel d’urgence
2 TIMC - Translational Innovation in Medicine and Complexity / Recherche Translationnelle et Innovation en Médecine et Complexité - UMR 5525
3 SDMIS - Sapeurs-pompiers de la métropole de Lyon et du Rhône [Lyon]
4 SDIS 68 - Service Départemental d’Incendie et de Secours du Haut-Rhin [Saint-Louis]
5 METRICS - Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694
6 DCAC - Défaillance Cardiovasculaire Aiguë et Chronique
7 CHRU Nancy - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy
8 Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL]
9 EVDG - École du Val de Grâce
10 AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris]
11 PARCC (UMR_S 970/ U970) - Paris-Centre de Recherche Cardiovasculaire
12 IREC - Institut de Recherche Expérimentale et Clinique
13 Cliniques Universitaires Saint-Luc [Bruxelles]
14 CHU Bordeaux - Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux
15 LISSI - Laboratoire Images, Signaux et Systèmes Intelligents
16 Service d'anesthésie-réanimation SAMU94-SMUR94 [Mondor]
17 SAMU 75 [Paris]
18 Hôpital Necker - Enfants Malades [AP-HP]
19 IICiMed - Cibles et Médicaments des Infections et de l'Immunité - UR 1155
20 CHU Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes = Nantes University Hospital
21 BSPP - Brigade de sapeurs pompiers de Paris
22 Samu 74
23 SDIS 52 - Service Départemental d’Incendie et de Secours de la Haute-Marne [Chaumont]
24 BMPM-Bataillon des Marins Pompiers de Marseille
25 Service de Santé des Armées
26 Centre Hospitalier Universitaire de Rennes [CHU Rennes] = Rennes University Hospital [Pontchaillou]
27 CHU Angers - Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
28 Irset - Institut de recherche en santé, environnement et travail
29 Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP]
30 MASCOT (UMR_S_942 / U942) - Marqueurs cardiovasculaires en situation de stress
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Résumé
Objectif Élaborer un référentiel français multidisciplinaire qui aborde la gestion d’un appel pour suspicion d’arrêt cardiaque dans un centre d’appel d’urgence. Conception Un comité de 24 experts représentatifs de la gestion des appels d’urgences en France a été constitué sur invitation de la Société française de médecine d’urgence (SFMU). Une politique de déclaration et de suivi des liens d’intérêts a été appliquée et respectée durant tout le processus de réalisation du référentiel. Le groupe d’experts devait respecter et suivre la méthode Grade® (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour évaluer la qualité des données factuelles sur lesquelles étaient fondées les recommandations. Face à l’impossibilité d’obtenir un niveau de preuve élevé pour la majorité des recommandations, il a été décidé d’adopter un format de Recommandation de pratiques professionnelles (RPP), plutôt qu’un format de Recommandations formalisées d’experts (RFE), et de formuler les recommandations en utilisant la terminologie des RPP de la SFMU. Méthodes Six champs ont été définis : 1) reconnaissance de l’arrêt cardiaque par l’ARM ou l’opérateur du Centre de traitement de l’alerte (CTA), 2) utilisation des applications de citoyens volontaires, 3) utilisation des outils avancés de téléphonie (visio, IA), 4) traitement de l’arrêt cardiaque par téléphone, 5) éthique, et 6) évaluation. Le groupe a étudié 11 questions relatives à l’arrêt cardiaque. Chaque question a été formulée selon un format PICO (Patients Intervention Comparison Outcome). Résultats Le travail de synthèse des experts et l’application de la méthode GRADE® ont abouti à l’élaboration de 11 recommandations. Après deux tours de cotation, un accord fort a été obtenu pour l’ensemble des recommandations. Conclusion Un accord fort des experts a été trouvé pour ces recommandations dans l’objectif d’améliorer la prise en charge de l’arrêt cardiaque dans les centres d’appel d’urgences.