Assessment of internship sites in Internal Medicine and Clinical Immunology, 7 years after the Residency Training Program Reform: Findings from a 2024 year-end survey in France
Enquête sur les terrains de stage du diplôme d’études spécialisées (DES) de Médecine interne et Immunologie clinique : état des lieux fin 2024, sept ans après la mise en place de la réforme du troisième cycle des études médicales en France
Résumé
Objective To compile a list of approved training sites for the Residency Training Program [Diplôme d’Études Spécialisées] in Internal Medicine and Clinical Immunology (DES-MIIC) in France. Method All local coordinators of the DES-MIIC were contacted to establish the list of approved internship sites for the MIIC DES within their geographical subdivision. Results We listed 244 approved training sites, of which 87 (35.7%) were in university hospitals. Depending on the region/subdivision, the number of approved training sites varied significantly. Internship sites within and outside of university hospitals were approved for the core-phase in 85% (74/87) and 63.7% (100/157) of cases, for the “development phase” in 94.3% (82/87) and 84.1% (132/157) of cases and for the consolidation phase 80.5% (70/87) and 52.2% (82/157) of cases, respectively. The vacancy rate for selection was lower in university hospitals than in general hospitals with ratios of 1.5 (89.3% vs. 61%), 1.8 (88.8% vs. 48.9%) and 1.6 (88,5% vs. 55.4%) - for respectively the core, development and consolidation phases. Conclusion Thirty-five percent of internship sites were located in University hospitals. Depending on the region/subdivision, the number of approved training sites for the DES-MIIC varies greatly. Half of internship positions are vacant outside of University hospitals, just as nearly half of training sites in these same hospitals lack approval for the “consolidation phase”.
Objectif Répertorier en France les terrains de stage agréés pour le diplôme d’études spécialisées (DES) de Médecine interne et Immunologie clinique (MIIC). Méthode Tous les coordonnateurs/trices locaux du DES de MIIC ont été contactés afin d’identifier les terrains de stage agréés pour le DES de MIIC dans leur subdivision. Résultats Nous avons répertorié 244 terrains de stage agréés, dont 87 (35,7 %) en centre hospitalier universitaire (CHU). En fonction des régions/subdivisions, le nombre des terrains de stage agréés pour le DES de MIIC varie beaucoup. Les terrains de stage de CHU et hors CHU ont l’agrément pour la phase socle dans 85 % (74/87) et 63,7 % (100/157) des cas, pour la phase d’approfondissement dans 94,3 % (82/87) et 84,1 % (132/157) des cas et pour la phase de consolidation dans 80,5 % (70/87) et 52,2 % (82/157) des cas, respectivement. Au cours du semestre d’hiver 2024, le nombre des postes occupés par rapport au nombre de postes ouverts au choix est plus important en CHU que hors CHU : en phase socle en CHU 133/149 (89,3 %) postes sont occupés versus 64/105 (61 %) hors CHU ; en phase d’approfondissement en CHU 150/169 (88,8 %) sont occupés versus 64/131 (48,9 %) hors CHU ; en phase de consolidation 77/87 (88,5 %) sont occupés versus 36/65 (55,4 %) hors CHU. Conclusion Trente-cinq pour cent des terrains de stage sont en CHU. En fonction des régions/subdivisions, le nombre des terrains de stage agréés pour le DES de MIIC varie beaucoup. Près de la moitié des terrains de stage hors CHU n’ont pas l’agrément pour la phase de consolidation. Au cours du semestre d’hiver 2024, près de la moitié des postes d’internes ouverts hors CHU n’étaient pas pourvus.